Prothèse du Genou

La prothèse du genou, communément appelée chirurgie de remplacement du genou, est une intervention orthopédique courante qui vise à remplacer les composants endommagés de l’articulation du genou par des éléments artificiels. Cette technique est généralement recommandée aux personnes souffrant de douleurs chroniques, de raideur et de diminution de la mobilité causées par l’arthrose du genou ou d’autres traumatismes du genou qui ont résisté aux traitements conservateurs.

Qu’est-ce que la prothèse du genou ?

La prothèse du genou est une intervention chirurgicale complexe qui consiste à remplacer les composants endommagés de l’articulation du genou par des matériaux artificiels fabriqués à partir de substances métalliques, plastiques ou céramiques. Cette technique vise à soulager la douleur, à restaurer la mobilité et à améliorer la fonction globale de l’articulation du genou.

La prothèse du genou est considérée comme l’une des interventions orthopédiques les plus efficaces et réussies, avec plus de 90 % des patients constatant une réduction significative de la douleur et une amélioration de la fonction. 

Comment se déroule la prothèse du genou ?

La prothèse du genou est une intervention chirurgicale complexe qui nécessite une expertise chirurgicale orthopédique. Les étapes suivantes sont généralement impliquées dans la réalisation d’une prothèse du genou :

• Anesthésie : Le patient reçoit généralement une anesthésie générale ou rachidienne pour engourdir la partie inférieure du corps.
• Incision : Le chirurgien pratique une incision sur la face antérieure du genou, d’environ 15 à 25 centimètres de long, pour accéder à l’articulation. La peau, les tissus sous-cutanés et la fascia sont soigneusement incisés, et le muscle quadriceps est sectionné pour dégager l’articulation du genou.
• Excision des tissus endommagés : Le chirurgien procède ensuite à l’excision des tissus endommagés, notamment le cartilage, la membrane synoviale et l’os, à l’aide d’instruments chirurgicaux spécialisés. L’objectif est de retirer complètement les tissus endommagés tout en préservant autant de tissus sains que possible.
• Préparation osseuse : Le chirurgien remodèle ensuite les surfaces osseuses pour les préparer aux éléments prothétiques. L’extrémité du fémur est façonnée pour accueillir la composante fémorale métallique, tandis que l’apex du tibia est façonné pour recevoir la composante tibiale métallique. La face postérieure de la rotule peut également être remodelée pour laisser place à une composante patellaire en plastique.
• Installation des composants prothétiques : Les composants métalliques et plastiques sont soigneusement positionnés. La composante fémorale métallique est fixée à l’extrémité du fémur, tandis que la composante tibiale métallique est fixée à l’apex du tibia. Une interposition en plastique est placée entre les composants métalliques, facilitant ainsi le mouvement harmonieux de l’articulation.
• Fermeture de l’incision : Une fois les composants prothétiques mis en place, le chirurgien referme l’incision avec des sutures ou des agrafes. Un dispositif de drainage peut être inséré dans l’articulation pour évacuer l’excès de liquide et prévenir l’inflammation.
• Période de convalescence : Le patient est généralement transféré dans une salle de récupération et surveillé de près pendant plusieurs heures. Des médicaments analgésiques et des traitements antibiotiques sont fréquemment administrés pour gérer la douleur et prévenir les infections. Le patient peut nécessiter une hospitalisation de quelques jours pour permettre la surveillance et la rééducation. La physiothérapie est généralement recommandée pour aider le patient à retrouver force, mobilité et amplitude de mouvement de l’articulation du genou.

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